{"id":77304,"date":"2020-09-09T11:39:48","date_gmt":"2020-09-09T11:39:48","guid":{"rendered":"https:\/\/www.alj.com\/perspective\/improving-healthcare-access-in-developing-markets\/"},"modified":"2021-03-23T06:00:23","modified_gmt":"2021-03-23T06:00:23","slug":"improving-healthcare-access-in-developing-markets","status":"publish","type":"perspective","link":"https:\/\/alj.com\/fr\/perspective\/improving-healthcare-access-in-developing-markets\/","title":{"rendered":"Am\u00e9liorer l\u2019acc\u00e8s aux soins de sant\u00e9 sur les march\u00e9s en d\u00e9veloppement"},"content":{"rendered":"<p>D\u2019un point de vue historique \u00e0 plus long terme, le monde dans lequel nous vivons est sans aucun doute plus juste qu\u2019il ne l\u2019a jamais \u00e9t\u00e9 par rapport \u00e0, disons, il y a 100 ans. Dans de nombreux pays du monde entier, sinon la majorit\u00e9, les populations sont plus riches que par le pass\u00e9, il y a un respect universel pour la vie humaine et il y a une appr\u00e9ciation croissante de l\u2019\u00e9galit\u00e9 des chances, reconnue par tous, depuis les soci\u00e9t\u00e9s et les gouvernements jusqu\u2019aux personnes.<\/p>\n<p>Il est peut-\u00eatre d\u2019autant plus inqui\u00e9tant, et donc un contraste saisissant, qu\u2019avec la mondialisation \u00e9conomique, l\u2019in\u00e9galit\u00e9 entre les plus riches et les plus pauvres semble s\u2019accro\u00eetre<a href=\"#_ftn1\" name=\"_ftnref1\">[1]<\/a> et que, dans tous les coins de notre plan\u00e8te, des communaut\u00e9s enti\u00e8res se voient refuser l\u2019acc\u00e8s \u00e0 ce besoin humain le plus fondamental, les soins de sant\u00e9, (certaines voix disent que cet acc\u00e8s devrait \u00eatre un droit humain fondamental) simplement en raison de leur lieu de naissance, de l\u2019acc\u00e8s aux infrastructures ou du manque de richesse. N\u00e9anmoins, l\u2019esp\u00e9rance de vie a augment\u00e9 et la mortalit\u00e9 infantile a diminu\u00e9 dans le monde.<\/p>\n<p>Et pourtant, pour de larges pans de l\u2019humanit\u00e9, c\u2019est la r\u00e9alit\u00e9 du quotidien. En apparence, l\u2019efficacit\u00e9, la sophistication et l\u2019accessibilit\u00e9 de nos syst\u00e8mes de sant\u00e9 sont sans pr\u00e9c\u00e9dent, en particulier dans les march\u00e9s d\u00e9velopp\u00e9s tels que l\u2019Am\u00e9rique du Nord, l\u2019Europe et l\u2019Extr\u00eame-Orient. Mais creusez un peu plus profond\u00e9ment sous la surface des soins de sant\u00e9 mondiaux et vous d\u00e9couvrirez des v\u00e9rit\u00e9s d\u00e9sagr\u00e9ables.<\/p>\n<p>Comme un instantan\u00e9 de la honte, les donn\u00e9es sont sans appel\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>L\u2019Afrique compte en moyenne un m\u00e9decin pour 3324 personnes, contre un pour 293 en Europe.<\/li>\n<li>L\u2019esp\u00e9rance de vie moyenne en R\u00e9publique centrafricaine est de 53 ans (avec 45 ans de \u00ab\u00a0bonne sant\u00e9\u00a0\u00bb) contre 82 (et 72 ans de \u00ab\u00a0bonne sant\u00e9\u00a0\u00bb) aux Pays-Bas.<\/li>\n<li>Le taux d\u2019infection du VIH en Afrique est <em>cinq fois<\/em> sup\u00e9rieur \u00e0 celui de l\u2019Europe.<a href=\"#_ftn2\" name=\"_ftnref2\">[2]<\/a><\/li>\n<li>Seulement <em>33\u00a0% <\/em>des personnes en Afrique et<em> 45\u00a0%<\/em> des personnes en Asie du Sud-Est ont acc\u00e8s \u00e0 des syst\u00e8mes d\u2019assainissement, contre 93\u00a0% des Europ\u00e9ens.<a href=\"#_ftn3\" name=\"_ftnref3\">[3]<\/a><\/li>\n<li>Les enfants d\u2019Afrique subsaharienne sont plus de 15 fois plus susceptibles de mourir avant l\u2019\u00e2ge de cinq ans que les enfants des pays \u00e0 revenu \u00e9lev\u00e9.<\/li>\n<li>Le taux de mortalit\u00e9 maternelle dans les r\u00e9gions en d\u00e9veloppement est 14 fois plus \u00e9lev\u00e9 que dans les r\u00e9gions d\u00e9velopp\u00e9es.<a href=\"#_ftn4\" name=\"_ftnref4\">[4]<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"aligncenter size-full wp-image-76915\" src=\"https:\/\/www.alj.com\/app\/uploads\/2020\/08\/ALJ-Healthcare-Rich-and-Poor.jpg\" alt=\"Gap \" width=\"2560\" height=\"1517\" \/><\/p>\n<p><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"aligncenter size-full wp-image-76922\" src=\"https:\/\/www.alj.com\/app\/uploads\/2020\/08\/ALJ-Healthcare-Expenditure.jpg\" alt=\"ALJ Healthcare Expenditure\" width=\"2560\" height=\"1551\" \/><\/p>\n<p>Le dernier <a href=\"https:\/\/www.thelancet.com\/journals\/lancet\/article\/PIIS0140-6736(18)30994-2\/fulltext\">indice de qualit\u00e9 et d\u2019acc\u00e8s aux soins de sant\u00e9<\/a> du journal m\u00e9dical <em>The Lancet<\/em> souligne ce gouffre en mesurant les taux de mortalit\u00e9 \u00e9vitables dans 195 pays de 1990 \u00e0 2015. La recherche montre que si le score moyen de l\u2019indice mondial est pass\u00e9 de 40,7 \u00e0 53,7 au cours de cette p\u00e9riode, la <em>plage<\/em> a effectivement augment\u00e9. En 2015, il \u00e9tait pass\u00e9 de 28,6 (R\u00e9publique centrafricaine) \u00e0 94,6 (Andorre).<a href=\"#_ftn5\" name=\"_ftnref5\">[5]<\/a> Les indices de sant\u00e9 de plusieurs pays du sud de l\u2019Afrique subsaharienne, du Moyen-Orient et de l\u2019Asie du Sud ont pris du retard par rapport \u00e0 leurs indices sociod\u00e9mographiques (ISD) correspondants, ce qui sugg\u00e8re un manque de concentration sur les soins de sant\u00e9 et des opportunit\u00e9s manqu\u00e9es d\u2019am\u00e9lioration en cours de route.<\/p>\n<p>Pour am\u00e9liorer les perspectives de ces populations d\u00e9favoris\u00e9es de cette mani\u00e8re (pour nous rapprocher de la terre promise de l\u2019\u00e9galit\u00e9 en mati\u00e8re de sant\u00e9), nous devons d\u2019abord diagnostiquer la vraie nature du probl\u00e8me.<\/p>\n<p>Ce n\u2019est qu\u2019en comprenant les causes profondes et les principaux d\u00e9fis que nous pouvons identifier les opportunit\u00e9s potentielles de r\u00e9soudre les probl\u00e8mes \u00e0 la source et de travailler \u00e0 des r\u00e9formes des politiques et des pratiques qui font une diff\u00e9rence r\u00e9elle et durable.<\/p>\n<h2>Loin, tr\u00e8s loin &#8211; l\u2019obstacle g\u00e9ographique<\/h2>\n<p>Au c\u0153ur du casse-t\u00eate mondial des soins de sant\u00e9 se trouve la question de l\u2019<em>acc\u00e8s<\/em>. En d\u2019autres termes, mettre les gens en contact avec l\u2019expertise, les installations et les traitements dont ils ont besoin.<\/p>\n<p>D\u00e8s 2005, l\u2019Organisation mondiale de la sant\u00e9 (<a href=\"https:\/\/www.who.int\/\">OMS<\/a>) a approuv\u00e9 une r\u00e9solution visant \u00e0 fournir une couverture de soins de sant\u00e9 abordable (en particulier\u00a0: information, pr\u00e9vention, m\u00e9dicaments et r\u00e9adaptation) pour tous. Jusqu\u2019\u00e0 pr\u00e9sent, cela n\u2019a rencontr\u00e9 qu\u2019un succ\u00e8s partiel, car les raisons d\u2019un acc\u00e8s in\u00e9gal aux soins de sant\u00e9 sont nombreuses &#8211; et toutes ne peuvent pas \u00eatre contourn\u00e9es simplement par une injection d\u2019argent.<\/p>\n<p>L\u2019un des principaux obstacles \u00e0 l\u2019acc\u00e8s aux soins de sant\u00e9 est g\u00e9ographique. Certains des pays les plus pauvres, ou du moins les plus in\u00e9gaux du monde, sont \u00e9galement les plus grands. L\u2019Inde couvre quelques 3287 millions de km<sup>2<\/sup>, la R\u00e9publique d\u00e9mocratique du Congo 2345 millions de km<sup>2<\/sup>, la Chine 9597 millions de km<sup>2<\/sup>, le Br\u00e9sil 8516 millions de km<sup>2<\/sup>.<\/p>\n<p>Ces gigantesques pays sont caract\u00e9ris\u00e9s par des populations tr\u00e8s dispers\u00e9es, souvent s\u00e9par\u00e9es par de grandes distances de leurs points de soins primaires les plus proches. Cet \u00e9loignement ne fait qu\u2019aggraver le probl\u00e8me des \u00e9conomies \u00e9mergentes ayant d\u00e8s le d\u00e9part beaucoup moins de ressources m\u00e9dicales. Prenons, par exemple, le fait que l\u2019Allemagne compte 8,17 lits d\u2019h\u00f4pitaux pour 1000 habitants alors que la Chine n\u2019en compte que 4,06, l\u2019Afrique du Sud 2,84, le Br\u00e9sil 2,4 et l\u2019Inde 0,9.<a href=\"#_ftn6\" name=\"_ftnref6\">[6]<\/a><\/p>\n<p><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"aligncenter size-full wp-image-76929\" src=\"https:\/\/www.alj.com\/app\/uploads\/2020\/08\/ALJ-Healthcare-Hospital-Beds.jpg\" alt=\"ALJ Healthcare Hospital Beds\" width=\"2560\" height=\"1379\" \/><\/p>\n<p>En Afrique subsaharienne, plus de 287 millions de personnes (dont 64 millions de femmes en \u00e2ge de procr\u00e9er) vivent \u00e0 plus de deux heures de transport de l\u2019h\u00f4pital le plus proche. Les deux tiers des pays subsahariens n\u2019atteignent pas l\u2019objectif mondial de 80\u00a0% des personnes vivant \u00e0 moins de deux heures d\u2019un h\u00f4pital, alors qu\u2019au Soudan du Sud (esp\u00e9rance de vie moyenne\u00a0: 59 ans<a href=\"#_ftn7\" name=\"_ftnref7\">[7]<\/a>), seulement 22,8\u00a0% des personnes r\u00e9pondent \u00e0 ces crit\u00e8res.<a href=\"#_ftn8\" name=\"_ftnref8\">[8]<\/a><\/p>\n<p>Des chiffres qui donnent \u00e0 r\u00e9fl\u00e9chir, \u00e9tant donn\u00e9 qu\u2019on estime qu\u2019environ la moiti\u00e9 de tous les d\u00e9c\u00e8s (et un tiers des handicaps) dans les pays \u00e0 revenu faible ou interm\u00e9diaire pourrait \u00eatre \u00e9vit\u00e9e si les gens avaient facilement acc\u00e8s aux soins de sant\u00e9 d\u2019urgence.<a href=\"#_ftn9\" name=\"_ftnref9\">[9]<\/a><\/p>\n<h2>Les soins peuvent \u00eatre accessibles &#8211; mais sont-ils <em>disponibles\u00a0<\/em>?<\/h2>\n<p>M\u00eame si une personne malade ou bless\u00e9e arrive dans un h\u00f4pital ou un centre de sant\u00e9, la lutte pour acc\u00e9der au traitement dans une \u00e9conomie en d\u00e9veloppement peut \u00eatre loin d\u2019\u00eatre termin\u00e9e.<\/p>\n<p>Un rapport compil\u00e9 par l\u2019OMS tente d\u2019expliquer le manque de disponibilit\u00e9 des soins de sant\u00e9 dans les pays \u00e0 faible revenu couvrant l\u2019Asie, l\u2019Afrique, le Moyen-Orient et l\u2019Am\u00e9rique latine.<a href=\"#_ftn10\" name=\"_ftnref10\">[10]<\/a> Il a mis en \u00e9vidence une longue liste de probl\u00e8mes \u00e0 surmonter, notamment\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>Une p\u00e9nurie de professionnels de sant\u00e9 form\u00e9s, d\u2019\u00e9quipements et de m\u00e9dicaments<\/li>\n<li>Heures d\u2019ouverture limit\u00e9es et absent\u00e9isme \u00e9lev\u00e9 du personnel<\/li>\n<li>Temps d\u2019attente insoutenables<\/li>\n<li>Qualit\u00e9 variable des m\u00e9dicaments et des aides m\u00e9dicales<\/li>\n<li>Information inad\u00e9quate des patients sur les choix de soins de sant\u00e9<\/li>\n<li>R\u00e9f\u00e9rences m\u00e9diocres ou tardives<\/li>\n<\/ul>\n<p>Les pays \u00e0 faible revenu souffrent en outre d\u2019une mauvaise int\u00e9gration des strat\u00e9gies de sant\u00e9 aux niveaux local, r\u00e9gional et national. Faute d\u2019une approche coh\u00e9rente et holistique, les opportunit\u00e9s de programmes compl\u00e9mentaires et de r\u00e9flexion commune sont manqu\u00e9es, avec des r\u00e9sultats souvent d\u00e9sastreux. Ceci est clairement repr\u00e9sent\u00e9 dans l\u2019un des domaines cl\u00e9s de la m\u00e9decine\u00a0: l\u2019acc\u00e8s aux vaccins.<\/p>\n<p>Une \u00e9tude sur la vaccination (contre la tuberculose, la dipht\u00e9rie, le t\u00e9tanos et la rougeole) couvrant le Bangladesh, le B\u00e9nin, le Br\u00e9sil, le Cambodge, l\u2019\u00c9rythr\u00e9e, Ha\u00efti, le Malawi, le N\u00e9pal et le Nicaragua a montr\u00e9 des r\u00e9sultats alarmants.<\/p>\n<p>Au Cambodge, il a \u00e9t\u00e9 constat\u00e9 que moins de 1\u00a0% des enfants ont re\u00e7u tous les vaccins disponibles et pr\u00e8s d\u2019un sur cinq n\u2019a re\u00e7u aucun vaccin. Au sein du quintile de richesse le plus pauvre d\u2019Ha\u00efti, 15\u00a0% des enfants n\u2019ont re\u00e7u aucune injection et 17\u00a0% une seule injection. M\u00eame au Nicaragua, qui a enregistr\u00e9 les statistiques les plus prometteuses parmi les pays \u00e9tudi\u00e9s, seuls 13,3\u00a0% des enfants ont re\u00e7u tous leurs vaccins.<a href=\"#_ftn11\" name=\"_ftnref11\">[11]<\/a><\/p>\n<p>Il est clair qu\u2019il reste beaucoup \u00e0 faire, \u00e0 la fois sur le plan financier et sur le plan organisationnel, pour garantir que les soins de sant\u00e9 ne soient pas seulement <em>accessibles,<\/em> mais aussi <em>disponibles<\/em>. Sinon, comment pouvons-nous esp\u00e9rer r\u00e9duire le foss\u00e9 entre les pays \u00e0 faible revenu et les pays d\u00e9velopp\u00e9s\u00a0?<\/p>\n<h2>L\u2019impact des soins de sant\u00e9 sur le d\u00e9veloppement \u00e9conomique<\/h2>\n<p>Assurer la disponibilit\u00e9 de soins de sant\u00e9 efficaces est non seulement essentiel pour la sant\u00e9 des individus, mais aussi pour la \u00ab\u00a0sant\u00e9\u00a0\u00bb \u00e9conomique des pays dans lesquels ils vivent. Comme le d\u00e9clare l\u2019OMS, une meilleure sant\u00e9 \u00ab\u00a0apporte une contribution importante au progr\u00e8s \u00e9conomique, car des populations en bonne sant\u00e9 vivent plus longtemps, sont plus productives et \u00e9conomisent davantage.\u00a0\u00bb<a href=\"#_ftn12\" name=\"_ftnref12\">[12]<\/a><\/p>\n<p>Le lien entre la sant\u00e9 et la croissance \u00e9conomique a \u00e9t\u00e9 examin\u00e9 de mani\u00e8re approfondie. Dans une \u00e9tude publi\u00e9e dans le <em>Journal of Health Economics<\/em>, par exemple, la performance \u00e9conomique des pays en d\u00e9veloppement a augment\u00e9 de mani\u00e8re significative avec une am\u00e9lioration de la sant\u00e9 publique<a href=\"#_ftn13\" name=\"_ftnref13\">[13]<\/a>. Une autre a montr\u00e9 qu\u2019une am\u00e9lioration annuelle d\u2019un an d\u2019esp\u00e9rance de vie augmente la croissance \u00e9conomique de 4\u00a0%<a href=\"#_ftn14\" name=\"_ftnref14\">[14]<\/a>.<\/p>\n<p>D\u00e8s 2001, l\u2019OMS a cr\u00e9\u00e9 la Commission Macro\u00e9conomie et Sant\u00e9 (CMS) pour analyser l\u2019impact de la sant\u00e9 sur le d\u00e9veloppement et chercher des moyens par lesquels les investissements li\u00e9s \u00e0 la sant\u00e9 pourraient faire progresser la croissance \u00e9conomique et l\u2019\u00e9quit\u00e9 dans les pays en d\u00e9veloppement.<\/p>\n<p>Dans le r\u00e9sum\u00e9 de son rapport final, la CMS recommande que \u00ab\u00a0les pays \u00e0 revenu faible et interm\u00e9diaire, en partenariat avec les pays \u00e0 revenu \u00e9lev\u00e9, devraient \u00e9largir l\u2019acc\u00e8s des pauvres aux services de sant\u00e9 essentiels. \u00bb Il souligne \u00e9galement le besoin urgent \u00ab\u00a0d\u2019investissements plus importants dans des technologies nouvelles et am\u00e9lior\u00e9es pour lutter contre les maladies mortelles\u00a0\u00bb et d\u2019une \u00ab\u00a0augmentation significative du financement de la R et D mondiale\u00a0\u00bb dans le domaine de la sant\u00e9.<\/p>\n<h2>Quels soins de sant\u00e9 de qualit\u00e9 et \u00e0 quel prix\u00a0?<\/h2>\n<p>Que le co\u00fbt des soins de sant\u00e9 soit pris en charge par l\u2019individu ou par l\u2019\u00c9tat, tous les traitements et m\u00e9dicaments ont un prix. Ainsi, \u00e0 bien des \u00e9gards, la lutte pour l\u2019acc\u00e8s mondial aux soins de sant\u00e9 refl\u00e8te la lutte contre la pauvret\u00e9 mondiale.<\/p>\n<p>Et l\u00e0, il y a encore beaucoup de progr\u00e8s \u00e0 faire. Les donn\u00e9es de la Banque mondiale montrent qu\u2019environ 10\u00a0% de la population mondiale (soit 734 millions de personnes) vivent avec moins de 1,90\u00a0USD par jour (le crit\u00e8re de la pauvret\u00e9).<a href=\"#_ftn15\" name=\"_ftnref15\">[15]<\/a> Alors que la tendance \u00e0 la pauvret\u00e9 \u00e9tait \u00e0 la baisse ces derni\u00e8res ann\u00e9es, la crise de la COVID-19 devrait entra\u00eener 40 \u00e0 60 millions de personnes suppl\u00e9mentaires dans la pauvret\u00e9 dans le monde en 2020.<a href=\"#_ftn16\" name=\"_ftnref16\">[16]<\/a><\/p>\n<p>Actuellement, 4,1\u00a0% de la population d\u2019Am\u00e9rique latine et des Cara\u00efbes (soit 25,9\u00a0millions de personnes), 5\u00a0% de la population du Moyen-Orient et d\u2019Afrique du Nord (18,6\u00a0millions de personnes), 12,4\u00a0% de la population de l\u2019Asie du Sud (216,4\u00a0millions de personnes) et 41,1\u00a0% de la population de l\u2019Afrique subsaharienne (413,3\u00a0millions de personnes), vivent dans la pauvret\u00e9.<\/p>\n<p>Sur les 46 pays africains jug\u00e9s \u00ab\u00a0subsahariens\u00a0\u00bb par le Programme des Nations Unies pour le d\u00e9veloppement, 39 (\u00e0 l\u2019exception de l\u2019\u00c9rythr\u00e9e, du Burkina Faso, du Ghana, du Gabon, de la Zambie, du Botswana et de la Namibie) ne parviennent pas \u00e0 fournir aux citoyens des soins de sant\u00e9 universels. Ni l\u2019Inde, avec ses 1,35 milliard d\u2019habitants, ni le Vietnam, le Cambodge ou l\u2019Indon\u00e9sie en Asie du Sud-Est.<a href=\"#_ftn17\" name=\"_ftnref17\">[17]<\/a><\/p>\n<p><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"aligncenter size-full wp-image-76936\" src=\"https:\/\/www.alj.com\/app\/uploads\/2020\/08\/ALJ-Healthcare-Global-Poverty.jpg\" alt=\"ALJ Healthcare Global Poverty\" width=\"2560\" height=\"1810\" \/><\/p>\n<p>Pour les soci\u00e9t\u00e9s essentiellement agraires, courantes dans les pays en d\u00e9veloppement, les flux de tr\u00e9sorerie d\u00e9pendent fortement de la p\u00e9riode de l\u2019ann\u00e9e et de la disponibilit\u00e9 des produits \u00e0 vendre contre de l\u2019argent. Dans une \u00e9tude, il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9 que, pendant la saison des pluies, les Cambodgiens ruraux \u00e9taient plus susceptibles de recourir \u00e0 des m\u00e9dicaments en vente libre plut\u00f4t que d\u2019acheter des traitements en face \u00e0 face plus co\u00fbteux.<a href=\"#_ftn18\" name=\"_ftnref18\">[18]<\/a><\/p>\n<p>Il faut \u00e9galement regarder au-del\u00e0 des co\u00fbts directs des m\u00e9dicaments ou des traitements. Pour toute personne vivant sur ou pr\u00e8s du seuil de pauvret\u00e9, les frais de transport vers les h\u00f4pitaux ou les cliniques constitueront un obstacle trop important, sans parler de la perte de revenus li\u00e9e \u00e0 l\u2019absence au domicile et au travail.<\/p>\n<p>Tout cela peut alimenter un cercle particuli\u00e8rement vicieux. En Inde, des chercheurs ont trouv\u00e9 une incidence de 1,2 maladie par mois par m\u00e9nage pauvre, le co\u00fbt du traitement des maladies \u00e9tant identifi\u00e9 comme causant 85\u00a0% de tous les cas d\u2019appauvrissement. <a href=\"#_ftn19\" name=\"_ftnref19\">[19]<\/a><\/p>\n<p>Il est clair que la pauvret\u00e9 repr\u00e9sente un obstacle imm\u00e9diat et durable \u00e0 l\u2019acc\u00e8s aux soins de sant\u00e9 pour une proportion d\u00e9courageante de personnes dans le monde.<\/p>\n<p>Au-del\u00e0 de la pauvret\u00e9, nous avons cette constante qui sous-tend toutes les probl\u00e9matiques d\u2019acc\u00e8s aux soins de sant\u00e9\u00a0: le facteur humain.<\/p>\n<h2>Barri\u00e8res culturelles et humaines<\/h2>\n<p>Les personnes et les soci\u00e9t\u00e9s dans lesquelles elles prosp\u00e8rent ou \u00e9chouent doivent \u00e9galement \u00eatre consid\u00e9r\u00e9es comme faisant partie de l\u2019\u00e9quation de l\u2019acc\u00e8s aux soins de sant\u00e9. Ici, des divergences entre pays \u00ab\u00a0riches\u00a0\u00bb et \u00ab\u00a0pauvres\u00a0\u00bb peuvent appara\u00eetre m\u00eame dans les ann\u00e9es formatrices de la vie. Le grand diviseur\u00a0? L\u2019\u00e9ducation.<\/p>\n<p>L\u2019\u00e9ducation est essentielle non seulement pour les connaissances, mais aussi pour la conscience de soi. Sans une appr\u00e9ciation de son droit fondamental \u00e0 la sant\u00e9 (ou de la port\u00e9e des actes disponibles pour am\u00e9liorer ou prolonger la vie), on ne peut pas faire valoir son droit au bien-\u00eatre.<\/p>\n<p>La recherche r\u00e9v\u00e8le une fois de plus des in\u00e9galit\u00e9s surprenantes.<\/p>\n<p>Les donn\u00e9es de l\u2019<a href=\"http:\/\/data.uis.unesco.org\/\">Institut de statistique de l\u2019UNESCO<\/a> montrent qu\u2019en Ouganda (esp\u00e9rance de vie\u00a0: 62 ans), seuls 12\u00a0% des 14-16 ans les plus pauvres ont termin\u00e9 l\u2019\u00e9cole primaire\u00a0; au Pakistan (esp\u00e9rance de vie\u00a0: 67 ans), seuls 20\u00a0% des 20-22 ans ont termin\u00e9 l\u2019\u00e9cole secondaire\u00a0; en Afghanistan (esp\u00e9rance de vie\u00a0: 63 ans), 33 filles seulement terminent le premier cycle du secondaire pour 100 gar\u00e7ons\u00a0; et au Y\u00e9men (esp\u00e9rance de vie\u00a0: 65 ans), seulement 21\u00a0% des jeunes femmes les plus pauvres savent lire.<a href=\"#_ftn20\" name=\"_ftnref20\">[20]<\/a><sup>,<\/sup><a href=\"#_ftn21\" name=\"_ftnref21\">[21]<\/a><\/p>\n<p>Plus tard dans la vie, cette ignorance impos\u00e9e peut se manifester de plusieurs mani\u00e8res n\u00e9fastes.<\/p>\n<p>Parmi ces derni\u00e8res, il y a une faible estime de soi, comme en t\u00e9moigne une \u00e9tude au Laos corr\u00e9lant le manque d\u2019assurance des communaut\u00e9s \u00e0 faible revenu avec des difficult\u00e9s \u00e0 acc\u00e9der \u00e0 des m\u00e9decins qualifi\u00e9s et \u00e0 naviguer dans des syst\u00e8mes complexes de facturation m\u00e9dicale.<a href=\"#_ftn22\" name=\"_ftnref22\">[22]<\/a> Les donn\u00e9es r\u00e9v\u00e8lent \u00e9galement un manque de confiance, \u00e0 la fois des professionnels de la sant\u00e9 et des interm\u00e9diaires tels que les assureurs, \u00e9vident dans les villages de pays \u00e0 faible revenu et sortant d\u2019un conflit comme le Cambodge.<a href=\"#_ftn23\" name=\"_ftnref23\">[23]<\/a><\/p>\n<p>La stigmatisation autour de certaines maladies peut dissuader davantage les gens d\u2019acc\u00e9der au traitement. Dans certaines cultures, ce m\u00e9lange toxique de honte et de peur peut m\u00eame s\u2019attacher \u00e0 une maladie aussi r\u00e9pandue que la tuberculose, qui a enregistr\u00e9 quelque 10 millions de nouveaux cas dans le monde en 2017 avec un taux de mortalit\u00e9 de 3\u00a0%.<a href=\"#_ftn24\" name=\"_ftnref24\">[24]<\/a> Au Pakistan, par exemple, 50\u00a0% des patients interrog\u00e9s ont tent\u00e9 de soigner la tuberculose \u00e0 domicile, tandis que 42\u00a0% ont cherch\u00e9 un rem\u00e8de dans les pharmacies.<a href=\"#_ftn25\" name=\"_ftnref25\">[25]<\/a> Tout, plut\u00f4t que d\u2019affronter des traitements vitaux en pr\u00e9sentiel dans un centre m\u00e9dical.<\/p>\n<p>Il ne faut pas non plus n\u00e9gliger la fracture entre les sexes. De nombreuses femmes dans les pays en d\u00e9veloppement ont plus de mal \u00e0 rechercher (et \u00e0 se payer) des soins de sant\u00e9 professionnels que leurs homologues masculins. L\u2019exp\u00e9rience des femmes au Tchad (esp\u00e9rance de vie\u00a0: 54 ans) peut \u00eatre r\u00e9v\u00e9latrice, des recherches r\u00e9v\u00e9lant que les hommes contr\u00f4lent massivement l\u2019acc\u00e8s aux m\u00e9decins, traitements et connaissances. Pour les femmes en milieu rural en particulier, cela signifie que la progression d\u2019une maladie d\u00e9pend fortement de la qualit\u00e9 de leurs syst\u00e8mes de soutien (maris, membres masculins de la famille) et de leur capacit\u00e9 \u00e0 les mobiliser efficacement.<a href=\"#_ftn26\" name=\"_ftnref26\">[26]<\/a><\/p>\n<p>Avec un tel \u00e9ventail de facteurs dictant l\u2019acc\u00e8s aux soins de sant\u00e9 \u00e0 l\u2019\u00e9chelle mondiale, il est clair qu\u2019il n\u2019y a pas de voie unique vers l\u2019am\u00e9lioration. Quelles sont donc certaines des strat\u00e9gies employ\u00e9es pour d\u00e9mocratiser l\u2019acc\u00e8s aux soins de sant\u00e9 dans le monde\u00a0?<\/p>\n<h2>Relever les d\u00e9fis de l\u2019acc\u00e8s aux soins de sant\u00e9<\/h2>\n<p>Les march\u00e9s en d\u00e9veloppement n\u00e9cessitent une action urgente pour am\u00e9liorer l\u2019acc\u00e8s aux soins de sant\u00e9\u00a0: c\u2019est une \u00e9vidence. Selon les estimations, les march\u00e9s \u00e9mergents repr\u00e9senteront 80\u00a0% des personnes \u00e2g\u00e9es dans le monde d\u2019ici 2050. Le Vietnam pourrait voir le groupe d\u2019\u00e2ge des 65 ans et plus repr\u00e9senter 21\u00a0% de sa population d\u2019ici 2050 (actuellement 7\u00a0%), tandis que la part des 65 ans et plus en Tha\u00eflande pourrait atteindre 30\u00a0% (actuellement 10\u00a0%) dans le m\u00eame laps de temps. Combinez cela avec la hausse de la population d\u2019ici 2050 (l\u2019Inde fait face \u00e0 une augmentation de 46\u00a0%, la Malaisie 50\u00a0%, les Philippines 65\u00a0%) et nous pouvons presque entendre le tic-tac de l\u2019horloge. <a href=\"#_ftn27\" name=\"_ftnref27\">[27]<\/a><\/p>\n<p>Certains des d\u00e9fis, comme indiqu\u00e9 ci-dessus, sont de nature culturelle et n\u00e9cessiteront donc des r\u00e9ponses humaines pour les contrer. Ainsi, avec les pays asiatiques pour exemple, l\u2019OMS a identifi\u00e9 une s\u00e9rie de mesures qui apporteraient rapidement des avantages multi-d\u00e9mographiques \u00e0 l\u2019acc\u00e8s aux soins de sant\u00e9 dans les march\u00e9s en d\u00e9veloppement\u00a0:<a href=\"#_ftn28\" name=\"_ftnref28\">[28]<\/a><\/p>\n<ul>\n<li>Campagnes d\u2019information pour \u00e9duquer les gens sur la gamme, la disponibilit\u00e9 et les co\u00fbts des options de soins de sant\u00e9<\/li>\n<li>Une plus grande participation communautaire pour simplifier l\u2019acc\u00e8s \u00e0 l\u2019argent, am\u00e9liorer les liaisons de transport et r\u00e9duire les co\u00fbts de sant\u00e9<\/li>\n<li>Initiatives de marketing autour de la sant\u00e9 sexuelle et de la contraception pour aider \u00e0 surmonter la stigmatisation et la honte inutile<\/li>\n<li>Fonds de participation pour rembourser les prestataires de soins de sant\u00e9 pour les services fournis aux pauvres \u00e9ligibles<\/li>\n<li>Pr\u00eats communautaires, \u00e0 des taux d\u2019int\u00e9r\u00eat nuls ou bas, pour payer les soins m\u00e9dicaux lorsque cela est n\u00e9cessaire<\/li>\n<li>Subventions gouvernementales permettant aux familles \u00e0 faible revenu de souscrire une assurance maladie<\/li>\n<li>Ensembles de services de sant\u00e9 de base dans la communaut\u00e9 pour surmonter les probl\u00e8mes de distance<\/li>\n<li>Services de sensibilisation int\u00e9gr\u00e9s pour surmonter les obstacles li\u00e9s au transport<\/li>\n<li>R\u00e9seaux de communication am\u00e9lior\u00e9s garantissant que le transport d\u2019urgence est facilement disponible en cas de besoin<\/li>\n<li>Am\u00e9lioration de la gestion des services de sant\u00e9, int\u00e9grant la supervision, le retour d\u2019information et la responsabilit\u00e9<\/li>\n<li>Lorsque cela est avantageux, des contrats de service pour des prestataires externes<\/li>\n<li>Frais fixes pour d\u00e9courager un syst\u00e8me de paiements informels<\/li>\n<\/ul>\n<p>Plus largement, il existe de nombreuses strat\u00e9gies actuellement test\u00e9es \u00e0 travers le monde qui fournissent des feuilles de route possibles pour le progr\u00e8s.<a href=\"#_ftn29\" name=\"_ftnref29\">[29]<\/a><\/p>\n<p>Plusieurs \u00e9tats en Inde, par exemple, exp\u00e9rimentent des mod\u00e8les de soins de sant\u00e9 dits \u00ab\u00a0en \u00e9toile\u00a0\u00bb. Les grands h\u00f4pitaux urbains recrutent des m\u00e9decins qualifi\u00e9s, tandis que les cliniques rurales fournissent des soins de base dans des endroits plus \u00e9loign\u00e9s. Ces derni\u00e8res peuvent orienter les patients vers le haut de la cha\u00eene d\u2019expertise, les m\u00e9decins apportant une assistance par visioconf\u00e9rence si n\u00e9cessaire.<\/p>\n<p>Le Br\u00e9sil a lanc\u00e9 des partenariats de fabrication avec de grandes soci\u00e9t\u00e9s pharmaceutiques telles que Bristol-Myers-Squibb et GlaxoSmithKline, promettant des prix et des volumes fixes en \u00e9change de transferts de connaissances et de technologies.<\/p>\n<p>En Chine, le gouvernement pr\u00e9voit des mesures drastiques pour am\u00e9liorer l\u2019acc\u00e8s aux soins de sant\u00e9 sur son vaste territoire en augmentant les investissements dans son programme de sant\u00e9 publique, visant une d\u00e9pense de 7\u00a0% du PIB en 2020, contre 5,5\u00a0% en 2010.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"alignright size-medium wp-image-76943\" src=\"https:\/\/www.alj.com\/app\/uploads\/2020\/08\/SDG3-infographic-300x213.png\" alt=\"Sustainable Development Goal Targets\" width=\"300\" height=\"213\" srcset=\"https:\/\/media.alj.com\/app\/uploads\/2020\/08\/SDG3-infographic-300x213.png 300w, https:\/\/media.alj.com\/app\/uploads\/2020\/08\/SDG3-infographic-150x107.png 150w, https:\/\/media.alj.com\/app\/uploads\/2020\/08\/SDG3-infographic.png 600w\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/>L\u2019ONU, quant \u00e0 elle, citant de grandes disparit\u00e9s dans la fa\u00e7on dont les pays ont fait face \u00e0 la COVID-19<a href=\"#_ftn30\" name=\"_ftnref30\">[30]<\/a>, a r\u00e9it\u00e9r\u00e9 son objectif de d\u00e9veloppement durable (ODD) 3\u00a0: assurer une vie saine et promouvoir le bien-\u00eatre pour tous<a href=\"#_ftn31\" name=\"_ftnref31\">[31]<\/a>.<\/p>\n<p>L\u2019un de ses principaux objectifs est d\u2019assurer l\u2019acc\u00e8s universel aux services de sant\u00e9 dans le monde, y compris \u00e0 des m\u00e9dicaments et des vaccins s\u00fbrs et abordables.<\/p>\n<p>D\u2019un point de vue strat\u00e9gique, il encourage un financement plus efficace des soins de sant\u00e9, une am\u00e9lioration de l\u2019assainissement et de l\u2019hygi\u00e8ne et, surtout, un acc\u00e8s accru aux m\u00e9decins.<\/p>\n<h2>Acc\u00e9der \u00e0 un avenir num\u00e9rique<\/h2>\n<p>\u00c0 l\u2019avant-garde de ce nouveau monde courageux de la sant\u00e9 se trouvent les opportunit\u00e9s offertes par la technologie num\u00e9rique, un facteur potentiel qui change la donne et qui pourrait apporter de meilleurs soins de sant\u00e9 \u00e0 plus de personnes que jamais dans les march\u00e9s \u00e9mergents.<a href=\"#_ftn32\" name=\"_ftnref32\">[32]<\/a><\/p>\n<p>Consid\u00e9rez le dilemme de l\u2019Afrique, avec 11\u00a0% de la population mondiale, mais 24\u00a0% de ses maladies et seulement 1,3\u00a0% de ses professionnels de sant\u00e9.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"alignleft size-medium wp-image-77188\" src=\"https:\/\/www.alj.com\/app\/uploads\/2020\/09\/Healthcare-surgery-1-300x169.jpg\" alt=\"Healthcare surgery\" width=\"300\" height=\"169\" srcset=\"https:\/\/media.alj.com\/app\/uploads\/2020\/09\/Healthcare-surgery-1-300x169.jpg 300w, https:\/\/media.alj.com\/app\/uploads\/2020\/09\/Healthcare-surgery-1-150x84.jpg 150w, https:\/\/media.alj.com\/app\/uploads\/2020\/09\/Healthcare-surgery-1-768x432.jpg 768w, https:\/\/media.alj.com\/app\/uploads\/2020\/09\/Healthcare-surgery-1-226x126.jpg 226w, https:\/\/media.alj.com\/app\/uploads\/2020\/09\/Healthcare-surgery-1.jpg 1024w\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/>Comment la technologie num\u00e9rique pourrait-elle aider \u00e0 combler le foss\u00e9 des soins de sant\u00e9\u00a0? Par exemple, les applications pour t\u00e9l\u00e9phones et tablettes offrent des possibilit\u00e9s infinies de rendre les soins de sant\u00e9 plus rapides et moins chers. L\u2019industrie appelle ceci mHealth (sant\u00e9 mobile)\u00a0: une m\u00e9thode technologique pour unir les diff\u00e9rents acteurs de la cha\u00eene de soins de sant\u00e9 (patients, prestataires de services, prestataires de paiement et r\u00e9gulateurs) sous un m\u00eame toit.<\/p>\n<p>Imaginez un sc\u00e9nario dans un futur proche o\u00f9 les patients peuvent consulter des sp\u00e9cialistes, obtenir des rendez-vous avec des m\u00e9decins, commander des m\u00e9dicaments, payer des services ou demander des conseils en mati\u00e8re de sant\u00e9, m\u00eame s\u2019ils sont s\u00e9par\u00e9s des h\u00f4pitaux et des cliniques par des milliers de kilom\u00e8tres.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"alignright size-full wp-image-77195\" src=\"https:\/\/www.alj.com\/app\/uploads\/2020\/09\/Health-tech-1.jpg\" alt=\"\" width=\"287\" height=\"175\" srcset=\"https:\/\/media.alj.com\/app\/uploads\/2020\/09\/Health-tech-1.jpg 287w, https:\/\/media.alj.com\/app\/uploads\/2020\/09\/Health-tech-1-150x91.jpg 150w\" sizes=\"(max-width: 287px) 100vw, 287px\" \/>Imaginez la r\u00e9alit\u00e9 des diagnostics \u00e0 distance pour les tests, les r\u00e9f\u00e9rences et les admissions d\u2019urgence &#8211; le tout effectu\u00e9 via un smartphone.<\/p>\n<p>Les gouvernements, pour leur part, ne devraient pas avoir besoin d\u2019\u00eatre convaincus des avantages. Ces applications peuvent \u00e9galement servir de syst\u00e8mes mobiles de gestion des stocks, fournissant aux fabricants et aux fournisseurs des inventaires en direct de m\u00e9dicaments et d\u2019\u00e9quipements. La budg\u00e9tisation et la planification deviennent instantan\u00e9ment plus r\u00e9actives.<\/p>\n<p>La collecte de donn\u00e9es peut m\u00eame aider \u00e0 la surveillance des maladies, en aidant \u00e0 pr\u00e9dire et \u00e0 limiter les \u00e9pid\u00e9mies (le coronavirus actuel en est un excellent exemple) au fur et \u00e0 mesure qu\u2019elles se mat\u00e9rialisent. L\u2019analyse de l\u2019indice de s\u00e9curit\u00e9 sanitaire mondiale (GHS) de 2019 devrait aider \u00e0 concentrer les esprits \u00e0 cet \u00e9gard, soulignant (m\u00eame avant l\u2019\u00e9mergence de la COVID-19) le manque de pr\u00e9paration \u00e0 la pand\u00e9mie des pays. D\u00e9clarant que la s\u00e9curit\u00e9 sanitaire nationale \u00e9tait \u00ab\u00a0fondamentalement faible dans le monde\u00a0\u00bb, il a calcul\u00e9 un score moyen pour la pr\u00e9vention, la d\u00e9tection et la r\u00e9ponse de seulement 40,2 sur 100 dans les 195 pays \u00e9tudi\u00e9s.<a href=\"#_ftn33\" name=\"_ftnref33\">[33]<\/a><\/p>\n<p>Le potentiel d\u2019une r\u00e9volution num\u00e9rique des soins de sant\u00e9 ne s\u2019arr\u00eate pas l\u00e0. Pour les pays aux vastes fronti\u00e8res g\u00e9ographiques, l\u2019adoption d\u2019un syst\u00e8me de dossiers de sant\u00e9 \u00e9lectroniques (DSE) peut acc\u00e9l\u00e9rer l\u2019acc\u00e8s aux soins de sant\u00e9 &#8211; et offrir un service plus int\u00e9gr\u00e9 &#8211; en simplifiant radicalement le partage des informations sur les patients. Ici, les nouveaux arrivants peuvent tirer des le\u00e7ons des erreurs des march\u00e9s d\u00e9velopp\u00e9s, tels que le syst\u00e8me de DSE co\u00fbteux des \u00c9tats-Unis (100 millions de dollars et plus) qui a \u00e9t\u00e9 mis en service en 2015, ou l\u2019effort finalement abandonn\u00e9 du Royaume-Uni pour lancer un syst\u00e8me similaire dans son National Health Service (NHS). Les technologies cloud nouvellement disponibles permettent des solutions de DSE beaucoup plus efficaces, contournant le besoin de tant de programmeurs et de centres de donn\u00e9es sp\u00e9cialis\u00e9s.<\/p>\n<p>Si tout cela semble exag\u00e9r\u00e9 pour les pays moins riches, soyez encourag\u00e9 par l\u2019essor des t\u00e9l\u00e9phones portables, m\u00eame dans les march\u00e9s \u00e9mergents. Le Bangladesh, par exemple, a vu son nombre de smartphones augmenter de 37\u00a0% en 2019.<a href=\"#_ftn34\" name=\"_ftnref34\">[34]<\/a> Alors qu\u2019un rapport de consultants de Deloitte a montr\u00e9 qu\u2019\u00e0 la fin de 2018, 97\u00a0% des Kenyans ont acc\u00e8s \u00e0 un smartphone, contre 49\u00a0% \u00e0 peine trois ans plus t\u00f4t.<a href=\"#_ftn35\" name=\"_ftnref35\">[35]<\/a><\/p>\n<p>La transformation longtemps imagin\u00e9e de l\u2019acc\u00e8s aux soins de sant\u00e9 pourrait \u00eatre \u00e0 port\u00e9e de main\u2026<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"aligncenter size-full wp-image-77202\" src=\"https:\/\/www.alj.com\/app\/uploads\/2020\/09\/ALJ-Healthcare-Smartphone-1.jpg\" alt=\"ALJ Healthcare Smartphone\" width=\"2560\" height=\"1810\" \/><\/p>\n<h2>Des soins de sant\u00e9 pour le plus grand nombre, pas seulement pour quelques-uns<\/h2>\n<figure id=\"attachment_76957\" aria-describedby=\"caption-attachment-76957\" style=\"width: 225px\" class=\"wp-caption alignright\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"size-medium wp-image-76957\" src=\"https:\/\/www.alj.com\/app\/uploads\/2020\/09\/Fady-Jameel-Abdul-Latif-Jameel-225x300.jpg\" alt=\"Fady Jameel, Deputy President and Vice Chairman, Abdul Latif Jam\" width=\"225\" height=\"300\" srcset=\"https:\/\/media.alj.com\/app\/uploads\/2020\/09\/Fady-Jameel-Abdul-Latif-Jameel-225x300.jpg 225w, https:\/\/media.alj.com\/app\/uploads\/2020\/09\/Fady-Jameel-Abdul-Latif-Jameel-768x1024.jpg 768w, https:\/\/media.alj.com\/app\/uploads\/2020\/09\/Fady-Jameel-Abdul-Latif-Jameel-112x150.jpg 112w, https:\/\/media.alj.com\/app\/uploads\/2020\/09\/Fady-Jameel-Abdul-Latif-Jameel.jpg 800w\" sizes=\"(max-width: 225px) 100vw, 225px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-76957\" class=\"wp-caption-text\">Fady Jameel<br \/>\nPr\u00e9sident d\u00e9l\u00e9gu\u00e9 et Vice-pr\u00e9sident<br \/>\nAbdul Latif Jameel<\/figcaption><\/figure>\n<p>Si nous n\u2019y pr\u00eatons pas attention ou manquons d\u2019imagination, l\u2019in\u00e9galit\u00e9 mondiale des soins de sant\u00e9 pourrait facilement devenir l\u2019un de ces probl\u00e8mes \u00ab\u00a0trop grands pour \u00eatre r\u00e9solus\u00a0\u00bb. Et pourtant, l\u2019acc\u00e8s \u00e0 des soins de sant\u00e9 efficaces et de haute qualit\u00e9 est au c\u0153ur de \u00ab\u00a0l\u2019infrastructure de la vie\u00a0\u00bb dans laquelle <a href=\"https:\/\/alj.com\/\">Abdul Latif Jameel<\/a> est un investisseur engag\u00e9. Plut\u00f4t que de se laisser intimider par les d\u00e9fis, nous sommes enthousiastes devant les perc\u00e9es potentielles qui sont \u00e0 port\u00e9e de main, m\u00eame maintenant.<\/p>\n<p><em>\u00ab L\u2019am\u00e9lioration de l\u2019acc\u00e8s aux soins de sant\u00e9 est un casse-t\u00eate complexe qui n\u00e9cessite une compr\u00e9hension tr\u00e8s approfondie des besoins et des solutions. Diff\u00e9rents pays &#8211; et m\u00eame diff\u00e9rentes communaut\u00e9s au sein d\u2019un m\u00eame pays &#8211; auront des besoins diff\u00e9rents et des d\u00e9fis diff\u00e9rents \u00e0 surmonter. Cela peut \u00eatre la technologie, l\u2019infrastructure, la distribution, la disponibilit\u00e9, l\u2019expertise ou un certain nombre d\u2019autres obstacles. La r\u00e9solution ad\u00e9quate de ces probl\u00e8mes s\u2019est constamment av\u00e9r\u00e9e \u00eatre l\u2019un des plus grands d\u00e9fis de la soci\u00e9t\u00e9. Mais maintenant plus que jamais, nous avons la technologie et l\u2019expertise pour commencer \u00e0 faire de r\u00e9els progr\u00e8s. Et je suis tr\u00e8s enthousiaste quant aux opportunit\u00e9s \u00e0 venir. \u00bb <\/em>a d\u00e9clar\u00e9 <a href=\"https:\/\/www.alj.com\/en\/our-people\/fady-jameel\/\">Fady Jameel<\/a>, Pr\u00e9sident d\u00e9l\u00e9gu\u00e9 et Vice-pr\u00e9sident, Abdul Latif Jameel.<\/p>\n<p>Depuis plusieurs ann\u00e9es, Abdul Latif Jameel contribue \u00e0 rendre les soins de sant\u00e9 plus accessibles et disponibles \u00e0 ceux qui en ont le plus besoin \u00e0 travers ses laboratoires de recherche, le Jameel Institute ou <a href=\"https:\/\/www.imperial.ac.uk\/jameel-institute\/\">J-IDEA<\/a> (Abdul Latif Jameel Institute for Disease and Emergency Analytics) \u00e0 l\u2019Imperial College de Londres\u00a0; Jameel Clinic, ou <a href=\"https:\/\/www.jclinic.mit.edu\/\">J-Clinic<\/a> (Abdul Latif Jameel Clinic for Machine Learning in Health) au Massachusetts Institute of Technology, et <a href=\"https:\/\/jwafs.mit.edu\/\">J-WAFS<\/a> (Abdul Latif Jameel Water &amp; Food Systems Lab), \u00e9galement au Massachusetts Institute of Technology.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"aligncenter wp-image-76950 size-full\" src=\"https:\/\/www.alj.com\/app\/uploads\/2020\/08\/ALJ-Hospital.jpg\" alt=\"Abdul Latif Jameel Hospital\" width=\"1000\" height=\"400\" srcset=\"https:\/\/media.alj.com\/app\/uploads\/2020\/08\/ALJ-Hospital.jpg 1000w, https:\/\/media.alj.com\/app\/uploads\/2020\/08\/ALJ-Hospital-300x120.jpg 300w, https:\/\/media.alj.com\/app\/uploads\/2020\/08\/ALJ-Hospital-150x60.jpg 150w, https:\/\/media.alj.com\/app\/uploads\/2020\/08\/ALJ-Hospital-768x307.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" \/><\/p>\n<p>Mais si Abdul Latif Jameel est passionn\u00e9 par la recherche et le d\u00e9veloppement, il est \u00e9galement parfaitement conscient de la n\u00e9cessit\u00e9 de transf\u00e9rer l\u2019innovation, l\u2019expertise et les nouvelles technologies hors des laboratoires et dans l\u2019action du monde r\u00e9el.<\/p>\n<p>C\u2019est pourquoi il a \u00e9tabli <a href=\"https:\/\/www.communityjameel.org\/en\/initiatives\/health-and-society\/abdul-latif-jameel-hospital\">l\u2019h\u00f4pital Abdul Latif Jameel<\/a> en 1995, premier h\u00f4pital de r\u00e9adaptation \u00e0 but non lucratif d\u2019Arabie saoudite, offrant des soins complets aux adultes et aux enfants. C\u2019est aussi pourquoi il met autant d\u2019\u00e9nergie dans ses collaborations avec les soci\u00e9t\u00e9s japonaises Cellspect et Cyberdyne.<\/p>\n<p>Avec <a href=\"https:\/\/www.alj.com\/en\/news\/abdul-latif-jameel-and-cellspect-collaborate-to-bring-next-generation-low-cost-portable-point-of-care-blood-testing-device-to-developing-markets\/\">Cellspect<\/a>, il contribue \u00e0 fournir des tests sanguins rapides et abordables dans les pays en d\u00e9veloppement \u00e0 travers le Moyen-Orient, l\u2019Afrique, l\u2019Asie du Sud-Est et l\u2019Inde. Les piq\u00fbres du doigt biom\u00e9caniques contr\u00f4lent actuellement le m\u00e9tabolisme du sucre, les lipides et la fonction h\u00e9patique &#8211; fournissant des r\u00e9sultats en seulement cinq minutes.<\/p>\n<p><iframe loading=\"lazy\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/RaydkfoEsPU\" width=\"560\" height=\"314\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.alj.com\/en\/news\/abdul-latif-jameel-and-cyberdyne-expand-collaboration-across-gcc-region\/\">Cyberdyne<\/a> se sp\u00e9cialise dans la technologie pionni\u00e8re de r\u00e9\u00e9ducation suite \u00e0 des l\u00e9sions m\u00e9dullaires.<\/p>\n<p>Le partenariat r\u00e9cemment \u00e9largi avec Cyberdyne lui permettra de d\u00e9ployer cette technologie aupr\u00e8s des patients de la r\u00e9gion du Golfe.<\/p>\n<p>En particulier, l\u2019h\u00f4pital Abdul Latif Jameel deviendra un centre de formation r\u00e9gional pour la technologie Hybrid Assistive Limb (HAL<sup>\u00ae<\/sup>) de Cyberdyne &#8211; l\u2019un des premiers exosquelettes de type cyborg au monde sp\u00e9cialement con\u00e7u pour aider les bless\u00e9s \u00e0 redevenir mobiles.<\/p>\n<p><iframe loading=\"lazy\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/UffBS1uKJdE\" width=\"560\" height=\"314\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/p>\n<p>Vid\u00e9o avec l\u2019aimable autorisation de BBC Click &amp; Cyberdyne Inc.<a href=\"#_ftn36\" name=\"_ftnref36\">[36]<\/a><\/p>\n<p>\u00c0 l\u2019\u00e8re de la COVID-19, qui nous a fourni une d\u00e9monstration graphique des besoins en soins de sant\u00e9 dynamiques, il a encore plus de projets de sant\u00e9 en pr\u00e9paration\u00a0: des projets visant \u00e0 am\u00e9liorer la sant\u00e9 dans des r\u00e9gions en d\u00e9veloppement plus vastes\u00a0; \u00e0 am\u00e9liorer la vie d\u2019un plus grand nombre de personnes\u00a0; des projets qui feront de l\u2019acc\u00e8s aux soins une r\u00e9alit\u00e9 quotidienne pour ceux qui en ont le plus besoin.<\/p>\n<p><em>\u00ab\u00a0Des chercheurs et des entreprises de soins de sant\u00e9 de premier plan \u00e0 travers le monde repoussent constamment les limites du possible, alors que nous cherchons \u00e0 rendre des soins de sant\u00e9 de haute qualit\u00e9 universellement accessibles \u00e0 ceux qui en ont le plus besoin. Notre ambition est de transf\u00e9rer ces id\u00e9es, innovations, produits et solutions des laboratoires et des centres de recherche vers les communaut\u00e9s qui en ont besoin. C\u2019est un d\u00e9fi qui ne peut \u00eatre sous-estim\u00e9, et que nous devons relever avec succ\u00e8s\u00a0\u00bb.<\/em> conclut Fady Jameel.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span style=\"font-size: 14px;\"><a href=\"#_ftnref1\" name=\"_ftn1\">[1]<\/a> Le <a href=\"https:\/\/www.un.org\/development\/desa\/dspd\/world-social-report\/2020-2.html\">Rapport social mondial 2020<\/a>, publi\u00e9 par le D\u00e9partement des affaires \u00e9conomiques et sociales des Nations Unies (DESA), montre que les in\u00e9galit\u00e9s de revenus ont augment\u00e9 dans la plupart des pays d\u00e9velopp\u00e9s et dans certains pays \u00e0 revenu interm\u00e9diaire &#8211; y compris la Chine, qui a l\u2019\u00e9conomie \u00e0 la croissance la plus rapide au monde.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 14px;\"><a href=\"#_ftnref2\" name=\"_ftn2\">[2]<\/a> <a href=\"https:\/\/www.who.int\/data\/gho\/whs-2020-visual-summary\">https:\/\/www.who.int\/data\/gho\/whs-2020-visual-summary<\/a><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 14px;\"><a href=\"#_ftnref3\" name=\"_ftn3\">[3]<\/a> <a href=\"https:\/\/apps.who.int\/iris\/bitstream\/handle\/10665\/324835\/9789241565707-eng.pdf\">https:\/\/apps.who.int\/iris\/bitstream\/handle\/10665\/324835\/9789241565707-eng.pdf<\/a><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 14px;\"><a href=\"#_ftnref4\" name=\"_ftn4\">[4]<\/a> <a href=\"\"><\/a><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 14px;\"><a href=\"#_ftnref5\" name=\"_ftn5\">[5]<\/a> <a href=\"https:\/\/www.thelancet.com\/journals\/lancet\/article\/PIIS0140-6736(17)30818-8\/fulltext\">https:\/\/www.thelancet.com\/journals\/lancet\/article\/PIIS0140-6736(17)30818-8\/fulltext<\/a><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 14px;\"><a href=\"#_ftnref6\" name=\"_ftn6\">[6]<\/a> <a href=\"https:\/\/apps.who.int\/iris\/bitstream\/handle\/10665\/324835\/9789241565707-eng.pdf\">https:\/\/apps.who.int\/iris\/bitstream\/handle\/10665\/324835\/9789241565707-eng.pdf<\/a><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 14px;\"><a href=\"#_ftnref7\" name=\"_ftn7\">[7]<\/a> <a href=\"https:\/\/www.who.int\/countries\/ssd\/en\/\">https:\/\/www.who.int\/countries\/ssd\/en\/<\/a><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 14px;\"><a href=\"#_ftnref8\" name=\"_ftn8\">[8]<\/a> <a href=\"https:\/\/www.thelancet.com\/journals\/langlo\/article\/PIIS2214-109X(17)30488-6\/fulltext\">https:\/\/www.thelancet.com\/journals\/langlo\/article\/PIIS2214-109X(17)30488-6\/fulltext<\/a><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 14px;\"><a href=\"#_ftnref9\" name=\"_ftn9\">[9]<\/a> <a href=\"https:\/\/elibrary.worldbank.org\/doi\/10.1596\/978-1-4648-0527-1_ch13#\">https:\/\/elibrary.worldbank.org\/doi\/10.1596\/978-1-4648-0527-1_ch13#<\/a><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 14px;\"><a href=\"#_ftnref10\" name=\"_ftn10\">[10]<\/a> <a href=\"https:\/\/www.who.int\/alliance-hpsr\/resources\/alliancehpsr_jacobs_ir_barriershealth2011.pdf\">https:\/\/www.who.int\/alliance-hpsr\/resources\/alliancehpsr_jacobs_ir_barriershealth2011.pdf<\/a><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 14px;\"><a href=\"#_ftnref11\" name=\"_ftn11\">[11]<\/a> <a href=\"https:\/\/www.thelancet.com\/journals\/lancet\/article\/PIIS0140-6736(05)67599-X\/fulltext?code=lancet-site\">https:\/\/www.thelancet.com\/journals\/lancet\/article\/PIIS0140-6736(05)67599-X\/fulltext?code=lancet-site<\/a><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 14px;\"><a href=\"#_ftnref12\" name=\"_ftn12\">[12]<\/a> <a href=\"https:\/\/www.who.int\/hdp\/en\/\">https:\/\/www.who.int\/hdp\/en\/<\/a><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 14px;\"><a href=\"#_ftnref13\" name=\"_ftn13\">[13]<\/a> \u00ab\u00a0<a href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/abs\/pii\/S016762960100073X?via%3Dihub\">Mod\u00e9liser les effets de la sant\u00e9 sur la croissance \u00e9conomique\u00a0\u00bb<\/a> Journal of Health Economics, Volume 20, num\u00e9ro 3<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 14px;\"><a href=\"#_ftnref14\" name=\"_ftn14\">[14]<\/a> <a href=\"https:\/\/www.journals.uchicago.edu\/doi\/abs\/10.1086\/529000\">https:\/\/www.journals.uchicago.edu\/doi\/abs\/10.1086\/529000<\/a><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 14px;\"><a href=\"#_ftnref15\" name=\"_ftn15\">[15]<\/a> <a href=\"https:\/\/www.worldbank.org\/en\/news\/press-release\/2018\/09\/19\/decline-of-global-extreme-poverty-continues-but-has-slowed-world-bank\">https:\/\/www.worldbank.org\/en\/news\/press-release\/2018\/09\/19\/decline-of-global-extreme-poverty-continues-but-has-slowed-world-bank<\/a><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 14px;\"><a href=\"#_ftnref16\" name=\"_ftn16\">[16]<\/a> <a href=\"https:\/\/blogs.worldbank.org\/opendata\/impact-covid-19-coronavirus-global-poverty-why-sub-saharan-africa-might-be-region-hardest\">https:\/\/blogs.worldbank.org\/opendata\/impact-covid-19-coronavirus-global-poverty-why-sub-saharan-africa-might-be-region-hardest<\/a><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 14px;\"><a href=\"#_ftnref17\" name=\"_ftn17\">[17]<\/a> <a href=\"https:\/\/worldpopulationreview.com\/country-rankings\/countries-with-universal-healthcare\">https:\/\/worldpopulationreview.com\/country-rankings\/countries-with-universal-healthcare<\/a><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 14px;\"><a href=\"#_ftnref18\" name=\"_ftn18\">[18]<\/a> <a href=\"https:\/\/bmcpublichealth.biomedcentral.com\/articles\/10.1186\/1471-2458-7-262\">https:\/\/bmcpublichealth.biomedcentral.com\/articles\/10.1186\/1471-2458-7-262<\/a><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 14px;\"><a href=\"#_ftnref19\" name=\"_ftn19\">[19]<\/a> <a href=\"https:\/\/www.who.int\/alliance-hpsr\/resources\/alliancehpsr_jacobs_ir_barriershealth2011.pdf\">https:\/\/www.who.int\/alliance-hpsr\/resources\/alliancehpsr_jacobs_ir_barriershealth2011.pdf<\/a><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 14px;\"><a href=\"#_ftnref20\" name=\"_ftn20\">[20]<\/a> <a href=\"https:\/\/www.education-inequalities.org\/\">https:\/\/www.education-inequality.org\/<\/a><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 14px;\"><a href=\"#_ftnref21\" name=\"_ftn21\">[21]<\/a> <a href=\"https:\/\/www.who.int\/data\/gho\/whs-2020-visual-summary\">https:\/\/www.who.int\/data\/gho\/whs-2020-visual-summary<\/a><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 14px;\"><a href=\"#_ftnref22\" name=\"_ftn22\">[22]<\/a> <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/12477744\/\">https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/12477744\/<\/a><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 14px;\"><a href=\"#_ftnref23\" name=\"_ftn23\">[23]<\/a> <a href=\"https:\/\/www.gov.uk\/dfid-research-outputs\/trust-in-the-context-of-community-based-health-insurance-schemes-in-cambodia-villagers-trust-in-health-insurers\">https:\/\/www.gov.uk\/dfid-research-outputs\/trust-in-the-context-of-community-based-health-insurance-schemes-in-cambodia-villagers-trust-in-health-insurers<\/a><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 14px;\"><a href=\"#_ftnref24\" name=\"_ftn24\">[24]<\/a> <a href=\"https:\/\/www.who.int\/gho\/tb\/epidemic\/cases_deaths\/en\/\">https:\/\/www.who.int\/gho\/tb\/epidemic\/cases_deaths\/en\/<\/a><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 14px;\"><a href=\"#_ftnref25\" name=\"_ftn25\">[25]<\/a> <a href=\"https:\/\/apps.who.int\/iris\/bitstream\/handle\/10665\/116501\/dsa710.pdf?sequence=1&amp;isAllowed=y\">https:\/\/apps.who.int\/iris\/bitstream\/handle\/10665\/116501\/dsa710.pdf?sequence=1&amp;isAllowed=y<\/a><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 14px;\"><a href=\"#_ftnref26\" name=\"_ftn26\">[26]<\/a> <a href=\"http:\/\/dro.dur.ac.uk\/3743\/1\/3743.pdf?DDD5+dan0krh+dan0rab+dul4ks\">http:\/\/dro.dur.ac.uk\/3743\/1\/3743.pdf?DDD5+dan0krh+dan0rab+dul4ks<\/a><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 14px;\"><a href=\"#_ftnref27\" name=\"_ftn27\">[27]<\/a> <a href=\"https:\/\/www.pwc.com\/gx\/en\/issues\/high-growth-markets\/assets\/the-digital-healthcare-leap.pdf\">https:\/\/www.pwc.com\/gx\/en\/issues\/high-growth-markets\/assets\/the-digital-healthcare-leap.pdf<\/a><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 14px;\"><a href=\"#_ftnref28\" name=\"_ftn28\">[28]<\/a> <a href=\"https:\/\/www.who.int\/alliance-hpsr\/resources\/alliancehpsr_jacobs_ir_barriershealth2011.pdf\">https:\/\/www.who.int\/alliance-hpsr\/resources\/alliancehpsr_jacobs_ir_barriershealth2011.pdf<\/a><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 14px;\"><a href=\"#_ftnref29\" name=\"_ftn29\">[29]<\/a> <a href=\"https:\/\/www.siemens-healthineers.com\/magazine\/mso-healthcare-in-emerging-markets.html\">https:\/\/www.siemens-healthineers.com\/magazine\/mso-healthcare-in-emerging-markets.html<\/a><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 14px;\"><a href=\"#_ftnref30\" name=\"_ftn30\">[30]<\/a> <a href=\"https:\/\/www.undp.org\/content\/undp\/en\/home\/news-centre\/news\/2020\/COVID19_UNDP_data_dashboards_reveal_disparities_among_countries_to_cope_and_recover.html\">https:\/\/www.undp.org\/content\/undp\/en\/home\/news-centre\/news\/2020\/COVID19_UNDP_data_dashboards_reveal_disparities_among_countries_to_cope_and_recover.html<\/a><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 14px;\"><a href=\"#_ftnref31\" name=\"_ftn31\">[31]<\/a> <a href=\"\"><\/a><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 14px;\"><a href=\"#_ftnref32\" name=\"_ftn32\">[32]<\/a> <a href=\"https:\/\/www.pwc.com\/gx\/en\/issues\/high-growth-markets\/assets\/the-digital-healthcare-leap.pdf\">https:\/\/www.pwc.com\/gx\/en\/issues\/high-growth-markets\/assets\/the-digital-healthcare-leap.pdf<\/a><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 14px;\"><a href=\"#_ftnref33\" name=\"_ftn33\">[33]<\/a> <a href=\"https:\/\/www.ghsindex.org\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/2019-Global-Health-Security-Index.pdf\">https:\/\/www.ghsindex.org\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/2019-Global-Health-Security-Index.pdf<\/a><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 14px;\"><a href=\"#_ftnref34\" name=\"_ftn34\">[34]<\/a> <a href=\"https:\/\/www.counterpointresearch.com\/smartphone-growth-emerging-markets-will-continue-2019\/\">https:\/\/www.counterpointresearch.com\/smartphone-growth-emerging-markets-will-continue-2019\/<\/a><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 14px;\"><a href=\"#_ftnref35\" name=\"_ftn35\">[35]<\/a> <a href=\"https:\/\/www2.deloitte.com\/content\/dam\/Deloitte\/ke\/Documents\/technology-media-telecommunications\/Deloitte_GMCS_Report_The_Kenyan_Cut_August_2019.pdf\">https:\/\/www2.deloitte.com\/content\/dam\/Deloitte\/ke\/Documents\/technology-media-telecommunications\/Deloitte_GMCS_Report_The_Kenyan_Cut_August_2019.pdf<\/a><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 14px;\"><a href=\"#_ftnref36\" name=\"_ftn36\">[36]<\/a> <a href=\"https:\/\/www.cyberdyne.jp\/english\/company\/Media_detail.html?id=7444\">https:\/\/www.cyberdyne.jp\/english\/company\/Media_detail.html?id=7444<\/a><\/span><\/p>\n<p><a href=\"#_ftn6\" name=\"_ftnref6\"><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":18,"featured_media":76755,"template":"","tags":[209,210,211],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v21.5 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Am\u00e9liorer l&#039;acc\u00e8s aux soins de sant\u00e9 dans les march\u00e9s en d\u00e9veloppement | Abdul 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