{"id":56744,"date":"2019-12-08T07:00:15","date_gmt":"2019-12-08T07:00:15","guid":{"rendered":"https:\/\/www.alj.com\/spotlight-by-fady-jameel\/bold-idea-to-combat-the-rise-of-infectious-diseases\/"},"modified":"2020-05-19T10:23:12","modified_gmt":"2020-05-19T10:23:12","slug":"bold-idea-to-combat-the-rise-of-infectious-diseases","status":"publish","type":"spotlight-fadyjameel","link":"https:\/\/alj.com\/fr\/spotlight-by-fady-jameel\/bold-idea-to-combat-the-rise-of-infectious-diseases\/","title":{"rendered":"Une IDEA audacieuse pour combattre l\u2019essor des maladies infectieuses"},"content":{"rendered":"

Parfois, la port\u00e9e d\u2019une trag\u00e9die est trop vaste pour \u00eatre ignor\u00e9e. Le nombre de vies perdues \u00e0 cause des maladies infectieuses fait partie de ces trag\u00e9dies qui se d\u00e9roulent ann\u00e9e apr\u00e8s ann\u00e9e sous nos yeux.<\/h4>\n

Par Fady Jameel<\/a>, Pr\u00e9sident d\u00e9l\u00e9gu\u00e9 et Vice-pr\u00e9sident d\u2019Abdul Latif Jameel.<\/em><\/p>\n

L’imp\u00e9ratif moral est d’autant plus aigu que les pays les plus gravement touch\u00e9s par les maladies infectieuses – les pays les plus pauvres, appel\u00e9s Pays du tiers monde – sont souvent ceux qui n’ont pas les ressources n\u00e9cessaires pour r\u00e9agir avec l\u2019urgence n\u00e9cessaire.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Ceci ne devrait pas \u00eatre une fatalit\u00e9. J\u2019estime que la technologie moderne et l’intelligence des donn\u00e9es nous permettent de faire face \u00e0 cette catastrophe mondiale avec une pr\u00e9cision sans pr\u00e9c\u00e9dent. Notre d\u00e9fi est donc clair\u00a0: comment utiliser les nouveaux outils \u00e0 notre disposition pour lutter contre cette menace grandissante et sauver plus de vies.<\/p>\n

O\u00f9 que vous regardiez, les chiffres sont alarmants.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

\"World<\/p>\n

Selon l’Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMSI<\/a>), les maladies infectieuses tuent pr\u00e8s de neuf millions de personnes par an, dont beaucoup d’enfants de moins de cinq ans. Parmi ceux qui ont la chance de survivre, de nombreux sont confront\u00e9s \u00e0 des handicaps \u00e0 vie.<\/a>[1]<\/a><\/p>\n

Les maladies transmissibles figurent parmi les dix principales causes de d\u00e9c\u00e8s dans le monde. Les infections des voies respiratoires basses (g\u00e9n\u00e9ralement, la pneumonie) ont provoqu\u00e9 pr\u00e8s de trois millions de d\u00e9c\u00e8s en 2016\u00a0; la diarrh\u00e9e environ 1,4 million de d\u00e9c\u00e8s\u00a0; la tuberculose, 1,3 million de d\u00e9c\u00e8s et le SIDA un million suppl\u00e9mentaire.<\/a>[2]<\/a><\/p>\n

Et pourtant, ce n’est qu’un aper\u00e7u de la v\u00e9ritable calamit\u00e9, car les gros titres des m\u00e9dias attestent de nouvelles flamb\u00e9es d’Ebola, de chol\u00e9ra, du virus Zika et du MERS, ajoutant d’innombrables autres d\u00e9c\u00e8s au d\u00e9compte mondial.<\/p>\n

Tracer une piste de destruction<\/h3>\n

L’\u00e9volution rapide de l’\u00e9pid\u00e9miologie nous aide \u00e0 suivre o\u00f9 se produisent de nouvelles \u00e9pid\u00e9mies et la vitesse \u00e0 laquelle elles se propagent. Elle nous permet \u00e9galement de savoir quand une \u00e9pid\u00e9mie (un pic soudain des cas d’une certaine maladie au sein d’une population) se transforme en pand\u00e9mie (une \u00e9pid\u00e9mie qui se diffuse dans plusieurs pays ou plusieurs continents).<\/p>\n

Par exemple, l’OMS d\u00e9crit l’\u00e9pid\u00e9mie d’Ebola de 2014-2016 en Afrique de l’Ouest, qui a commenc\u00e9 en Guin\u00e9e puis s’est propag\u00e9e \u00e0 travers la Sierra Leone et le Lib\u00e9ria, comme la pire pand\u00e9mie depuis la d\u00e9couverte du virus en 1976. La Guin\u00e9e a connu plus de 2 500 d\u00e9c\u00e8s, la Sierra Leone pr\u00e8s de 4 000 et le Lib\u00e9ria pr\u00e8s de 5 000. Actuellement, la r\u00e9gion orientale de la R\u00e9publique d\u00e9mocratique du Congo en subit l\u2019arriv\u00e9e.<\/a>[3]<\/a><\/p>\n

\"Ebola<\/p>\n

Le spectre du chol\u00e9ra est rarement loin, avec des flamb\u00e9es r\u00e9centes en Angola, en \u00c9thiopie, en Somalie, au Soudan, au Vietnam, au Zimbabwe, en Zambie et en Afrique du Sud. L\u2019\u00e9pid\u00e9mie de 2008 au Zimbabwe a dur\u00e9 pr\u00e8s d’un an et s’est propag\u00e9e dans tout le pays ainsi qu’en Zambie et en Afrique du Sud. L’\u00e9pid\u00e9mie de chol\u00e9ra au Y\u00e9men en 2016 a \u00e9t\u00e9 d\u00e9crite par l’OMS comme \u00ab\u00a0La pire \u00e9pid\u00e9mie de chol\u00e9ra au monde\u00a0\u00bb<\/em>. Les infections par le chol\u00e9ra dans le monde sont estim\u00e9es entre trois et cinq millions par an, soit 100 000 \u00e0 130 000 d\u00e9c\u00e8s.<\/a>[4]<\/a><\/p>\n

Bien qu’il n’ait attir\u00e9 l’attention mondiale que r\u00e9cemment, le virus Zika a \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9 pour la premi\u00e8re fois en Afrique et en Asie dans les ann\u00e9es 1950. Ce n’est qu’en 2013 qu’il a p\u00e9n\u00e9tr\u00e9 en Oc\u00e9anie, et s\u2019est rapidement propag\u00e9 dans les Am\u00e9riques. Une \u00e9pid\u00e9mie survenue en 2015 et originaire du Br\u00e9sil s’est rapidement propag\u00e9e \u00e0 d’autres pays d’Am\u00e9rique du Sud ainsi qu’en Am\u00e9rique centrale, en Am\u00e9rique du Nord et dans les Cara\u00efbes. Environ 1,5 million de cas de Zika ont \u00e9t\u00e9 enregistr\u00e9s au Br\u00e9sil seulement. Virus particuli\u00e8rement cruel, il peut \u00eatre transmis des femmes enceintes \u00e0 leurs enfants \u00e0 na\u00eetre, entra\u00eenant souvent une maladie mortelle d\u00e9sign\u00e9e microc\u00e9phalie.<\/p>\n

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En effet, le Centre europ\u00e9en de pr\u00e9vention et de contr\u00f4le des maladies (ECDPC<\/a>) a signal\u00e9 environ 1 500 cas de microc\u00e9phalie au Br\u00e9sil apr\u00e8s l’\u00e9pid\u00e9mie de 2015-2016.<\/a>[5]<\/a><\/p>\n

Le syndrome respiratoire du Moyen-Orient (MERS-CoV), est un autre danger suppl\u00e9mentaire croissant qui exige une extr\u00eame vigilance.<\/p>\n

Originaire d\u2019Arabie saoudite en 2012 et \u00e9tendu \u00e0 la p\u00e9ninsule arabique, le MERS fait \u00e9tat d’un taux de mortalit\u00e9 de plus d’un tiers.<\/p>\n

\"The
La propagation du MERS-CoV entre les animaux et les humains \u00e0 travers le monde. Cr\u00e9dit images \u00a9 WHO<\/span><\/figcaption><\/figure>\n

La souche MERS fait preuve d\u2019une capacit\u00e9 troublante \u00e0 traverser les continents, une souche MERS a \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9e chez un patient \u00e0 Londres en 2012. Trois ans plus tard, une importante \u00e9pid\u00e9mie est survenue en Cor\u00e9e du Sud. 6 508 personnes ont \u00e9t\u00e9 mises en quarantaine lors de cette flamb\u00e9e, qui a entra\u00een\u00e9 184 cas confirm\u00e9s et 19 d\u00e9c\u00e8s.<\/a>[6]<\/a><\/p>\n

\"Colorized<\/p>\n

Une temp\u00eate parfaite r\u00e9v\u00e8le notre vuln\u00e9rabilit\u00e9<\/h3>\n

Le monde dans lequel nous vivons aujourd’hui est radicalement diff\u00e9rent du monde d’il y a plusieurs d\u00e9cennies. Une population en plein essor impose de nouvelles contraintes aux infrastructures et aux ressources. Dans de nombreux pays, un plus grand nombre de personnes vivent dans une promiscuit\u00e9 extr\u00eame.<\/p>\n

Les changements climatiques augmentent le nombre de catastrophes naturelles telles que les inondations et les ouragans qui d\u00e9vastent les habitats et condamnent de nombreuses personnes \u00e0 vivre dans un environnement insalubre. Les guerres et les conflits frontaliers, leur \u00e9quivalent d’origine humaine, ont un impact similaire.<\/p>\n

Parall\u00e8lement, nous avons assist\u00e9 \u00e0 une augmentation exponentielle de la mobilit\u00e9 mondiale, ce qui signifie que les \u00e9pid\u00e9mies localis\u00e9es ont d\u00e9sormais une port\u00e9e mondiale. Cette \u00ab temp\u00eate parfaite \u00bb conf\u00e8re une urgence suppl\u00e9mentaire aux efforts de lutte contre l’\u00e9mergence et la propagation de ces maladies infectieuses calamiteuses – et souvent \u00e9vitables.<\/p>\n

\"National<\/p>\n

Un rapport du NCBI<\/a> pour le National Institute of Health aux \u00c9tats-Unis, par exemple, \u00e9tudie les flamb\u00e9es de maladies apr\u00e8s des catastrophes naturelles.<\/a>[7]<\/a><\/p>\n

Il a enregistr\u00e9 une flamb\u00e9e de maladies diarrh\u00e9iques apr\u00e8s les inondations au Bangladesh de 2004 avec plus de 17 000 cas ; plus de 16 000 cas de chol\u00e9ra suite aux inondations du Bengale occidental en 1998.<\/p>\n

L’\u00e9ruption du Mont Pinatubo aux Philippines en 1991 a entra\u00een\u00e9 environ 18 000 cas de rougeole chez les d\u00e9plac\u00e9s vivant dans une forte promiscuit\u00e9. Le Pakistan a enregistr\u00e9 plus de 400 patients atteints de rougeole apr\u00e8s le s\u00e9isme de 2005 en Asie du Sud-Est. Une forte augmentation des cas de paludisme au Costa Rica en 1991 a \u00e9t\u00e9 li\u00e9e \u00e0 un tremblement de terre dans la r\u00e9gion de l’Atlantique du pays en 1991.<\/p>\n

\"Anopheles
Anopheles stephensi mosquito feeding on a human host.\u00a0 This mosquito is a known malarial vector with a distribution that ranges from Egypt all the way to China. Source: CDC<\/span><\/figcaption><\/figure>\n

Un Moustique Anopheles stephensi se nourrissant d’un h\u00f4te humain. Ce moustique est un vecteur du paludisme connu et dont le territoire s’\u00e9tend de l’\u00c9gypte \u00e0 la Chine. Source\u00a0: CDC<\/p>\n

D\u2019un autre point de vue, un rapport publi\u00e9 dans une revue m\u00e9dicale de renomThe Lancet<\/em> en 2002 a pr\u00e9sent\u00e9 l’impact des maladies survenues pendant et apr\u00e8s la pire catastrophe provoqu\u00e9e par l’homme\u00a0: la guerre.<\/p>\n

Il a identifi\u00e9 25 pays touch\u00e9s par des conflits, principalement en Afrique subsaharienne, o\u00f9 les infections respiratoires, la diarrh\u00e9e, la rougeole et le paludisme repr\u00e9sentaient 70\u00a0% de tous les d\u00e9c\u00e8s.<\/p>\n

Il a estim\u00e9 que les \u00ab\u00a0taux bruts de mortalit\u00e9\u00a0\u00bb \u00e9taient plus de 60 fois sup\u00e9rieurs aux taux de r\u00e9f\u00e9rence apr\u00e8s des d\u00e9placements massifs et a mis en \u00e9vidence les 12 000 r\u00e9fugi\u00e9s rwandais tu\u00e9s en juin 1994 suite \u00e0 l’\u00e9pid\u00e9mie de chol\u00e9ra et de dysenterie \u00e0 Goma.<\/a>[8]<\/a><\/p>\n

M\u00eame si l\u2019image est sombre, le motif en est clair. Et pourtant, tout n’est pas perdu. \u00c0 mesure que le p\u00e9ril grandit, nos moyens de r\u00e9ponse augmentent \u00e9galement. Et je suis persuad\u00e9 qu\u2019Abdul Latif Jameel peut faire une diff\u00e9rence significative.<\/p>\n

Solutions technologiques aux probl\u00e8mes naturels<\/h3>\n

L’intelligence artificielle (IA) s’impose comme notre arme la plus pr\u00e9cieuse dans la lutte contre les maladies infectieuses. En utilisant des syst\u00e8mes informatiques avanc\u00e9s, nous sommes de plus en plus capables de d\u00e9chiffrer leur apparition et leur propagation, ce qui \u00e9tait impossible auparavant.<\/p>\n

\u00c0 son niveau le plus fondamental, l’IA nous permet de collecter des donn\u00e9es en direct \u00e0 mesure que de nouvelles \u00e9pid\u00e9mies de maladies infectieuses se produisent et de pr\u00e9dire leur comportement en mappant ces donn\u00e9es avec des mod\u00e8les existants. \u00c0 son tour, cela aide les \u00e9quipes d’urgence et les scientifiques \u00e0 concevoir les strat\u00e9gies les plus rapides et les plus efficaces pour contenir la menace, voire m\u00eame \u00e0 pr\u00e9venir les \u00e9pid\u00e9mies avant qu’elles aient le temps de prendre racine.<\/p>\n

Si l\u2019on va plus loin, on peut dire que les domaines dans lesquels l’IA peut renforcer nos d\u00e9fenses contre les maladies infectieuses sont presque illimit\u00e9s. Tenir compte de la valeur de l’analyse et de la mod\u00e9lisation en temps r\u00e9el pour contenir les \u00e9pid\u00e9mies\u00a0; am\u00e9liorer la collecte de donn\u00e9es sur place et d\u00e9verrouiller ses indices cach\u00e9s\u00a0; identifier des m\u00e9thodes plus fiables pour prot\u00e9ger les civils d\u00e9plac\u00e9s\u00a0; mieux comprendre les facteurs de sensibilit\u00e9 et de r\u00e9silience\u00a0; renforcer les syst\u00e8mes de sant\u00e9 dans les foyers de maladie et acc\u00e9l\u00e9rer l’acc\u00e8s aux traitements urgents.<\/p>\n

Nous grattons \u00e0 peine la surface et, pourtant, ces avantages vont au-del\u00e0 de la simple hypoth\u00e8se – la technologie est avec nous maintenant<\/em> et commence d\u00e9j\u00e0 \u00e0 faire ses preuves dans le monde entier.<\/p>\n

Si l’IA en est encore \u00e0 un stade d\u2019enfance relative, notre d\u00e9fi consiste \u00e0 la faire grandir et \u00e0 maximiser son potentiel d\u2019am\u00e9lioration de la vie.<\/p>\n

Financer une nouvelle IDEA r\u00e9volutionnaire<\/h3>\n

Il est encourageant de constater que m\u00eame si le d\u00e9fi semble d\u2019envergure, notre capacit\u00e9 \u00e0 faire la diff\u00e9rence l\u2019est \u00e9galement. Gr\u00e2ce au potentiel de l’IA et de sa capacit\u00e9 \u00e0 sauver des dizaines de milliers de vies par an, voir des millions \u00e0 plus long terme, nous sommes tenus d\u2019agir.<\/p>\n

\"Hassan<\/p>\n

Et c’est la raison pour laquelle la communaut\u00e9 Jameel est fi\u00e8re de s’associer avec L\u2019Imperial College de Londres<\/a> pour fonder L\u2019Institut Abdul Latif Jameel d’analyse des maladies et des urgences<\/a> ou J-IDEA.<\/p>\n

J-IDEA est un Centre de recherche de r\u00e9ponse rapide visant \u00e0 pr\u00e9voir et \u00e0 pr\u00e9venir les crises sanitaires mondiales.<\/p>\n